二原因引发隐匿性阴茎 手术是唯一治疗方法

Okaeri • 

隐匿性阴茎,就是正常的阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪之中,因而从外表看来阴茎非常短小。如果婴儿长到5—6岁,阴茎仍未见明显增大,看上去只像一个突起的小丘,其上为柔软的皮管,前端开口细如针孔,虽然排尿还算正常,但排尿时则皮管增大。

发生的原因通常有两种:

第一由于小儿过于肥胖,阴茎埋藏在脂肪层内,外露的部分较小。这种隐匿性阴茎在小儿出生时尚属正常,但在生长过程中进食过多,运动量较少,一旦脂肪积累,阴茎就渐渐隐埋皮下。对这种情况,只要在青春期发育时适当控制饮食、加强运动而减肥后,情况就会好转,所以不需要治疗。

第二由于阴茎在发育时,腹部皮肤没有紧贴阴茎向前延伸,而是直接连接到阴茎头的冠状沟部,这时只是见到露在皮肤外的阴茎头或一些包皮皱褶,故有人形象地把它比喻时装中的蝙蝠袖,而阴茎体被埋于皮下。这种情况需要做手术,把阴茎流离出来,将皮肤紧包在阴茎上,使之形成一个圆柱状的阴茎,这样,原来发育正常的阴茎就会还其真面目了。

手术是隐匿性阴茎唯一有效治疗方法

流行病学调查发现,在青少年阴茎畸形中隐匿性阴茎发病率为0.68%,仅次于包茎和包皮过长。近年来,随着临床医生的重视,肥胖儿的增多,隐匿性阴茎的发病率也在增高。

包皮环切是切,隐匿性阴茎是松解

有家长担心,手术后会不会和其它正常孩子一样呢?会不会造成意外?

专家表示,其实并不需要过于担心,隐匿性阴茎如果不治疗,危害更大!治疗并不是像包皮环切那样一切了之,而是更为复杂的“松解术”,而且手术是治疗隐匿性阴茎唯一有效的方法。

松解术的基本原则:

①扩大狭窄的包皮口,延长过短的阴茎皮肤;

②切除限制阴茎伸长的纤维索带和增厚的肉膜,牵出隐匿的阴茎海绵体;

③将阴茎根部皮下固定于白膜,防止阴茎回缩。

只要手术过程顺利,手术后恢复正常,康复后和正常人是没有区别的,更不会影响正常生活。

关于手术时机的选择

关于隐匿性阴茎的手术指征及手术时机的选择目前尚存在争议,有学者认为,部分隐匿型阴茎随着年龄的增长,症状可以改善,甚至痊愈。因此主张手术年龄应推迟至12~ 14岁,因为此阶段体内雄激素水平逐渐提高,阴茎发育快,是治愈的关键年龄段。也有多数学者认为自愈并非经常发生,且阴茎皮肤束缚于腹壁上,妨碍了阴茎皮肤的正常发育,年龄增大,皮肤短缺现象也日益严重,因此认为一旦确诊应尽早手术,此外如存在包茎,阴茎清洁困难,易致龟头炎等,不及早手术治疗,可影响阴茎发育,造成生理和心理上的障碍。另外,随着生活条件的提高和环境的改变,许多患儿在青春期前开始关注外生殖器,在等待自愈过程中可能发生心理障碍。一般认为,如诊断清楚,手术时机以学龄前期较为合理,既保证阴茎正常发育,又不影儿童的心理成长,最迟也应在青春期之前手术。

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